徐脈
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徐脈（じょみゃく）とは、不整脈の一種で、徐脈性不整脈とも言われる。統一された定義はなく「50回／分」[1]や「60回／分」[2]など複数の定義が混在している[3]。
病的な徐脈は脳に必要な血液を送ることができなくなるため、めまいや失神、ふらつきなどを生じたり、ときに理解力や記憶の低下が見られ認知症に似た症状が出る場合などがあり、こうしたケースでは適切な治療が必要となる。一方、激しい有酸素運動を行う人にみられるスポーツ心臓[4]でも心室内腔の拡大による洞性徐脈がみられるが、この場合は通常治療の必要はない[4]。
原因
[編集]洞機能不全症候群と房室ブロックがあることが知られている。その他、一過性の副交感神経系の緊張や薬物による副作用が知られ、抗不整脈薬、抗うつ薬、高血圧や狭心症の治療薬である交感神経系を抑制する薬が原因となることもある。この場合、投薬を中止することにより徐脈は回復する。
洞機能不全症候群
[編集]心臓の収縮を電気信号によって支配している洞結節からの刺激が正常に出ていない状態を指す。あるいは心房から心室へ電気信号を伝える刺激伝導系の障害が考えられる。
房室ブロック
[編集]心臓の刺激伝導系において、心房から心室に刺激が伝わらない、または刺激伝導が遅延することにより、徐脈が起こる。
治療
[編集]進行性のものや心筋梗塞、先天性心疾患、心筋症などの不可逆的な原因によるもので心不全や脳虚血を伴う場合には心臓ペースメーカーの使用が必須となる[要出典]。
その他
[編集]- 医療用語で、ブラディ（ブラッディ）と呼ぶことがあるが、これはbradycardiaの略である[5]。
脚注
[編集]- ↑ 山地啓司「トレーニングと脱トレーニングにみられる徐脈と頻脈」『体力科学』第42巻第2号、1993年、111-121頁、doi:10.7600/jspfsm1949.42.111。
- ↑ 山田京志「徐拍・頻拍（徐脈・頻脈）」『日本内科学会雑誌』第100巻第10号、2011年、3079-3083頁、doi:10.2169/naika.100.3079。
- ↑ 徐脈 今日の臨床サポート
- 1 2 スポーツ心臓 MSDマニュアル家庭版
- ↑ “実習で出合うワカラナイ言葉早引きガイド”. メヂカルフレンド社. 2022年12月2日閲覧。
関連項目
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