プリロカイン

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プリロカイン
IUPAC命名法による物質名
臨床データ
販売名 シタネスト
Drugs.com monograph
MedlinePlus a603026
ライセンス EMA:リンク、US Daily Med:リンク
胎児危険度分類
  • AU: A
  • US: B
    法的規制
    薬物動態データ
    血漿タンパク結合55%
    代謝肝臓 と 腎臓
    半減期10-150分、 肝腎機能障害で延長する
    データベースID
    CAS番号
    721-50-6 チェック
    ATCコード N01BB04 (WHO)
    PubChem CID: 4906
    IUPHAR/BPS(英語版) 7276
    DrugBank DB00750 チェック
    ChemSpider 4737 チェック
    UNII 046O35D44R チェック
    KEGG D00553  チェック
    ChEBI CHEBI:8404 チェック
    ChEMBL CHEMBL1194 チェック
    化学的データ
    化学式C13H20N2O
    分子量220.32 g·mol−1
    物理的データ
    融点37 - 38 °C (99 - 100 °F)
    テンプレートを表示

    プリロカインは、Claës Tegnérとスウェーデンの化学者ニルス・ロフグレンが初めて調製したアミド型の局所麻酔薬である。注射剤(商品名 シタネスト)として、歯科でよく使用される。プロピトカインとも呼ばれる[1]。また、リドカインと組み合わせて皮膚麻酔の外用剤(リドカイン/プリロカイン(英語版)(EMLA))として、よく使用される。心毒性が低いため、静脈内局所麻酔(IVRA)にも使用できる。

    禁忌

    一部の患者では、プリロカインの代謝物であるo-トルイジン(英語版)がメトヘモグロビン血症を引き起こすことがあり、メチレンブルーで治療することができる。プリロカインは、鎌状赤血球貧血、貧血、または症候性低酸素症の患者にも禁忌とされることがある[2]。

    合剤

    血管収縮剤エピネフリンとの配合剤として、商品名「シタネストフォルテ」として投与される。局所麻酔薬リドカインとの50%同士の共晶混合物として、リドカイン/プリロカイン(英語版)として使用される。この混合物は、融点が18℃の油である。リドカイン/プリロカインをそれぞれ2.5%ずつ含む5%エマルジョン製剤は、APP Pharmaceuticals社からEMLA(eutectic mixture of local anestheticsの略称)の商品名で販売されている[3]。

    薬局方

    合成

    Synthesis: Patents:[5][6] Revised: Sino:[7]


    o-トルイジン(英語版) [95-53-4] (1) と 2-bromopropionyl bromide [563-76-8] (2) をアミド化すると 2-bromo-N-(2-methylphenyl)propanamide [19397-79-6] (3) となる。残ったハロゲン化物をプロピルアミン[107-10-8] (4) で置換するとプリロカイン (5) の合成が完了する。


    出典

    1. ↑ “KEGG DRUG: プロピトカイン”. www.kegg.jp. 2022年12月17日閲覧。
    2. ↑ Practical and Professional Clinical Skills. Oxford University Press. (2011-09-15). p. 267. ISBN 9780199585618
    3. ↑ “Topical Anesthesia Use in Children: Eutectic Mixture of Local Anesthetics”. Medscape.com. 2014年1月7日閲覧。
    4. ↑ The United States Pharmacopeial Convention, Revision Bulletin: Lidocaine and Prilocaine Cream–Revision to Related Compounds Test, オリジナルの5 July 2010時点におけるアーカイブ。 10 July 2009閲覧。
    5. ↑ Anon., GB 839943 (to Astra Apotekarnes Kem Fab).
    6. ↑ Lofgren Nils Magnus, Tegner Claes Philip, アメリカ合衆国特許第 3,160,662号 (1964 to Astra Apotekarnes Kem Fab).
    7. ↑ 沈文晖, 杨忠鑫, 葛小强, 张宇生, 邹玉龙, 张强, 杨继斌, 蔡中文, CN 105439887 (2016 to 重庆康乐制药有限公司).

    外部リンク